الانتباذ البطاني الرحمي هو حالة يتم فيها غزو بطانة الرحم بواسطة أنسجة بطانة الرحم، مما يؤدي إلى تضخم الرحم الذي يُظهِر مجهريًا غدد بطانة الرحم غير الورمية والستروما المحيطة بعضلة الرحم المتضخمة والمتضخمة.
تقع أنسجة بطانة الرحم، بما في ذلك الغدد والستروما، بشكل عشوائي في عمق عضلة الرحم، ويعتقد العديد من الباحثين أن الانتباذ البطاني الرحمي (أي "الانتباذ البطاني الرحمي الداخلي") هو شكل مختلف من أشكال الانتباذ البطاني الرحمي.
عادة ما تكون الأسباب أو الأحداث التنموية التي قد تكون مسؤولة عن الانتباذ البطاني الرحمي غير معروفة. النظرية الأكثر قبولًا على نطاق واسع حول مسببات الانتباذ البطاني الرحمي هي أنه قد يكون بسبب النمو إلى الأسفل وانثناء الطبقة القاعدية من بطانة الرحم إلى عضلة الرحم.
قد تساهم عوامل مثل ضعف العضلات الملساء وزيادة الضغط داخل الرحم، إما بمفردها أو معًا، في حدوث الانتباذ البطاني الرحمي. علاوة على ذلك، يتم الحفاظ على الانتباذ البطاني الرحمي من خلال مستويات عالية من هرمون الاستروجين وضعف تنظيم نمو أنسجة بطانة الرحم غير الطبيعية المرتبطة بالجهاز المناعي.
يتم تشخيص الانتباذ العضلي الرحمي عادة عند النساء في سن 40-50 عامًا، ويتم تشخيصه أحيانًا عند النساء الشابات اللاتي يخضعن لتقييمات العقم أو يعانين من أعراض عسر الطمث ونزيف الطمث الغزير.
يمكن تشخيص الانتباذ العضلي الرحمي باستخدام الموجات فوق الصوتية والتصوير بالرنين المغناطيسي والفحص النسيجي لعينات الخزعة. الانتباذ العضلي الرحمي مسؤول عن النزيف غير الطبيعي وآلام الحوض والعقم.
يتم علاج الانتباذ العضلي الرحمي عمومًا بنفس الأدوية المستخدمة لعلاج بطانة الرحم حيث تم استخدام مثبطات الأروماتاز وحبوب منع الحمل ودانازول وديميتريوز ونظائر GnRH ومضادات البروستاجلاندين والبروجسترون ومنتجات الأعشاب الصينية للسيطرة على آلام الدورة الشهرية ونزيف الطمث الغزير عند المرضى المصابين بالانتباذ العضلي الرحمي.
علاوة على ذلك، يمكن علاج الانتباذ العضلي الرحمي باستخدام انصمام الشريان الرحمي، واستئصال عضلة الرحم أو الورم العضلي الرحمي، والتخثر الكهربائي لعضلة الرحم، وتقليل عضلة الرحم و يُفضل الاستئصال الجراحي إذا فشلت الأدوية في توفير الراحة.




